Nel decennio scorso, l'introduzione di terapie mirate e di inibitori del checkpoint, ha migliorato il panorama terapeutico per i pazienti affetti da NSCLC avanzato o metastatico; tuttavia, la prognosi resta particolarmente . Nel 2016, solo in Italia, sono stati diagnosticati più di 41mila nuovi casi e sono stati registrati circa 33mila decessi. In Europa, è stato approvato nel carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) con 4 indicazioni: come agente singolo o in combinazione con terapie mirate e/o chemioterapie. Di solito inizia nei bronchi, nel centro del petto. Carcinoma misto a grandi e piccole cellule; Test dell’espettorato (citologia, alla ricerca di cellule tumorali); Toracentesi (prelievo del liquido dalla cavità toracica intorno ai polmoni). Malattia localmente avanzata Una metanalisi svolta su dati provenienti da 3. Malattia localmente avanzata Una metanalisi svolta su dati provenienti da 3.033 pazienti ha mostr ato un vantaggio statisti-camente signif icativo in ter mini di sopravvivenza (2% a 5 anni) a favore del tr attamento combi- “Si tratta – sottolinea Verderame -  del primo lavoro di immunochemioterapia in prima linea nel microcitoma polmonare, che vede un netto miglioramento della sopravvivenza dei pazienti. Erano circa 30 anni che in questo campo non vi era un avanzamento della ricerca. Carcinoma Polmonare: Prognosi. Il tumore del polmone non a piccole cellule (NSCLC) Il tumore del polmone è la prima causa di morte per cancro a livello globale [1]. Ci sono tre diversi tipi di cancro polmonare a piccole cellule: La maggior parte dei tumori a piccole cellule del polmone sono del primo tipo. Il carcinoma a piccole cellule è fedele al suo nome. Gli eventi avversi (AE) più comuni rilevati nello studio CHRYSALIS sono stati prevalentemente di grado 1-2 e hanno compreso: paronichia (49%). In Italia ogni anno si registrano circa 41.000 nuovi casi di tumore del polmone . Per lungo tempo, il trattamento standard per i pazienti con tumore polmonare a piccole cellule in stadio avanzato (o metastatico) era rappresentata dalla chemioterapia basata su due farmaci, un sale di platino ( cisplatino o . Degli oltre 40.000 nuovi casi di carcinoma polmonare diagnosticati lo scorso anno nel nostro paese, circa l'80-85% possono essere classificati come non a piccole cellule. Carcinoma al polmone metastatico non-a-piccole cellule: significativo beneficio di sopravvivenza globale con Tecentriq nei pazienti con alta espressione di PD-L1 rispetto alla chemioterapia - Approvazione dell'FDA Possibili complicazioni possono essere diffusione del cancro ad altre parti del corpo e gli effetti collaterali della chirurgia, chemioterapia o radioterapia. Degli oltre 40.000 nuovi casi di carcinoma polmonare diagnosticati lo scorso anno nel nostro paese, circa l'80-85% possono essere classificati come non a piccole cellule. Definizione della malattia Il cancro del polmone a piccole cellule (SCLC) è una neoplasia maligna molto aggressiva, che rappresenta il 10-15% dei casi di tumore polmonare; è caratterizzata da crescita rapida e metastasi precoci. Ciò, corrisponde ad un tasso di sopravvivenza a 5 anni pari al 20%. Le informazioni fornite su MedicinaLive sono di natura generale ed a scopo puramente divulgativo, e non possono sostituire in alcun caso il consiglio di un medico (ovvero un soggetto abilitato legalmente alla professione), o, nei casi specifici, di altri operatori sanitari. Do il mio consenso affinché un cookie salvi i miei dati (nome, email, sito web) per il prossimo commento. Ci sono diversi modi per farlo: Di solito, se una biopsia rivela il cancro, altri test di imaging sono fatti per scoprire lo stadio del cancro, per sapere quanto è grande il tumore e in che misura si è diffuso. Ogni anno 1,76 milioni di persone muoiono a causa della malattia, il che significa oltre 4.800 decessi al giorno in tutto il mondo. Adesso infatti grazie a questa terapia si sono aperte nuove importanti prospettive per molti pazienti colpiti da questa malattia”. Sebbene il carcinoma polmonare a piccole cellule di solito risponda molto bene inizialmente al trattamento, la sopravvivenza a lungo termine rimane bassa.I tassi di sopravvivenza per il carcinoma polmonare a piccole cellule sono diversi per i diversi stadi della malattia. La prognosi del tumore polmonare non a piccole cellule dipende innanzitutto dallo stato di avanzamento della malattia al momento della diagnosi iniziale (stadiazione). Il carcinoma al polmone è la principale causa di morte per cancro tra uomini e donne e in particolare il cancro al polmone a piccole cellule rappresenta circa il 15% delle diagnosi e in circa due terzi dei pazienti la diagnosi avviene in uno stadio avanzato di malattia. Di conseguenza, la radioterapia al cervello può essere somministrata ad alcuni pazienti con tumori più piccoli, oppure a coloro che hanno una buona risposta al primo turno di chemioterapia. Evoluzione diagnostico-terapeutica e Medicina di Precisione, Terapia per il tumore polmonare non a piccole cellule, Terapie per pazienti che non presentano alterazioni molecolari, Inibitori orali di EGFR di I e II generazione (Gefitinib/Erlotinib/Afatinib), Inibitori orali di EGFR di III generazione (Osimertinib). Durante l’ascolto del torace con uno stetoscopio, il medico può a volte sentire un fluido intorno ai polmoni o aree di collasso polmonare parziale. Il carcinoma polmonare a piccole cellule di solito si diffonde in altre parti del corpo dal momento in cui viene diagnosticato. Questo tumore origina dai tessuti epiteliali (per questo è detto anche carcinoma ) che. Contattare un medico se si hanno i sintomi di cancro ai polmoni (soprattutto se si fuma). Integratori alimentari: perché sono importanti? Scarica il comunicato stampa PDF 167KB. Da uno studio internazionale al quale sta partecipando l’Unità di Oncologia dell’azienda Ospedali Riuniti Villa Sofia Cervello Risultati arrivano importanti risultati sulle cure e sulla sopravvivenza dei pazienti colpiti da carcinoma polmonare a piccole cellule, cosiddetto microcitoma polmonare. Lo studio prevede la somministrazione della molecola immunoterapica Durvalumab che, in combinazione con quattro cicli di chemioterapia a base di platino, ha portato, come hanno spiegato i ricercatori, ad un miglioramento statisticamente significativo e clinicamente rilevante della sopravvivenza globale rispetto allo standard di cura costituito dalla sola chemioterapia. Lo studio IMpower 133 è uno studio di fase III condotto in 201 pazienti con microcitoma polmonare metastatico che ha dimostrato, per la prima volta, un vantaggio in termini di sopravvivenza globale nei pazienti sottoposti a terapia con carboplatino + etoposide + atezolizumab.I pazienti sono stati randomizzati in modo casuale a ricevere carboplatino ed etoposide più atezolizumab o carboplatino + etoposide + placebo. I benefici sono sia in termini di sopravvivenza complessiva che . Solo circa il 6% delle persone con questo tipo di tumore sono ancora in vita a 5 anni dalla diagnosi. Tumore del polmone a piccole cellule: durvalumab in combinazione con la chemioterapia triplica la sopravvivenza a tre anni nei pazienti con malattia estesa. Tumore polmone sopravvivenza nei pazienti con carcinoma non a piccole cellule con fase metastatica, se trattati, è pari a circa 9 mesi. La chemioterapia o le radiazioni saranno necessarie dopo l’intervento. Anche gli altri dati statistici relativi al numero di pazienti liberi da progressione, al tasso di risposta e all’aumento della durata di risposta presentano numeri positivi. Ciò riduce le possibilità per carcinoma polmonare a piccole cellule sopravvivenza. Nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule la chemioterapia si usa talvolta dopo la chirurgia per ridurre il rischio di recidiva. Web. Carcinoma polmonare non a piccole cellule La scelta del trattamento medico nell'ambito della comune pratica clinica si basa sulla valutazione integrata dei seguenti parametri: istologia (squamosa vs non squamosa), presenza di alterazioni molecolari driver (mutazioni sensibilizzanti di EGFR, riarrangiamenti di ALK e ROS1, mutazione di BRAF), livello di espressione di PDL1, caratteristiche . Può anche essere utile per ridurre il diametro tumorale prima della chirurgia o per alleviare i sintomi nel caso in cui questa sia impossibile. Le cellule di carcinoma polmonare non a piccole cellule hanno dimensioni maggiori. Spesso il carcinoma a piccole cellule potrebbe essere già diffuso al cervello, anche quando non ci sono sintomi o altri segni di tumore nel cervello. Terapia del carcinoma polmonare a piccole cellule (o microcitoma) in stadio avanzato. Migliora la sopravvivenza dei pazienti con la forma a piccole cellule. carcinoma polmonare a piccole cellule alcuni carcinoma a cellule squamose. L'approvazione dell'AIFA riguarda il trattamento in prima linea di tre neoplasie, in associazione o in monoterapia: il carcinoma a cellule renali avanzato, il carcinoma polmonare non a piccole . Nel 2020 in Italia sono stati stimati circa 41mila nuovi casi di carcinoma polmonare, l'85% riguarda la forma non a piccole cellule, la più frequente. La microcitoma polmonare prognosi è molto più grave di quella dell'adenocarcinoma. I più comunemente utilizzati sono etoposide sia con cisplatino o carboplatino. Adenocarcinoma polmonare sopravvivenza: il carcinoma squamocellulare (o tumore squamoso polmone, carcinoma epidermoide polmone o carcinoma spinocellulare polmone) è una neoplasia polmonare maligna a carattere invasivo (carcinoma squamoso polmonare sopravvivenza) che origina dalle vie aeree di medio-grosso calibro (epitelio bronchiale) e costituisce una delle varianti più frequenti del carcinoma polmonare. Il carcinoma sarcomatoide del polmone è una forma neoplastica rara, appartenente alla famiglia del tumore non a piccole cellule, la cui incidenza è stimata intorno allo 0,3-1,3% di tutti i tumori maligni del polmone. Acqua Fonte Essenziale: quali sono i benefici funzionali? Il carcinoma polmonare a grandi cellule è caratterizzato da un elevato grado di anaplasia; sono presenti cellule con grossi nuclei immersi in una piccola quantità di citoplasma. I nuovi dati presentati da AstraZeneca al congresso annuale della "American Society of Clinical Oncology" (ASCO21) sui risultati aggiornati dello studio PACIFIC di fase III confermano i benefici, anche dopo cinque anni, per pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule (NSCLC) non resecabile trattati con il durvalumab. Tuttavia, il trattamento aiuta solo ad alleviare i sintomi e non cura la malattia. Tumore del polmone, l'immunoterapia aumenta la sopravvivenza. La combinazione di chemioterapia e radioterapia è data a persone con la malattia estesa. Il carcinoma polmonare non a piccole cellule nell'anziano non è da utilizzare in assoluto nella pratica clinica. Sebbene il carcinoma polmonare a piccole cellule di solito risponda molto bene inizialmente al trattamento, la sopravvivenza a lungo termine rimane bassa. Δdocument.getElementById( "ak_js" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Copyright Nectivity © XXXX. Il rischio di morte si è infatti ridotto del 27%, con un beneficio prolungato di sopravvivenza globale stimato del 33,9% di pazienti vivi a 18 mesi con il trattamento di Durvalumab e . In genere origina nella porzione centrale del polmone ed è molto aggressivo, presentandosi non di rado alla diagnosi già in fase avanzata, cioè diffuso anche in altre parti del corpo. TERMINI E CONDIZIONI | PRIVACY POLICY  | COOKIE, Coordinatore del progetto Tumorealpolmone.it, Microcitoma o Carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC), Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), Evoluzione diagnostico-terapeutica e medicina di precisione, Terapie per il carcinoma polmonare non a piccole cellule, Terapie per i pazienti che non presentano alterazioni molecolari. Tutto questo è avvenuto in raccordo con le Unità operative di Anatomia patologica, Farmacia e Radiologia che sono state preziosissime nel raggiungere l’obiettivo”. Esistono diversi tipi di cancro del polmone non a piccole cellule. La chemioterapia può essere combinata con la radioterapia dei polmoni in persone che hanno una malattia limitata. In media, i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in fase metastatica, non trattati, sopravvivono 6 mesi, mentre la sopravvivenza mediana per quelli trattati è circa di 9 mesi. Se trattati con durvalumab, circa il 50% dei pazienti con malattia su cui non si può intervenire con la chirurgia è vivo dopo 4 . Nei pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule (o microcitoma) in stadio esteso, naïve al trattamento, l'aggiunta dell'immunoterapia con l'anti-PD-L1 durvalumab alla chemioterapia standard (etoposide più cisplatino oppure carboplatino, a scelta del clinico) continua a dimostrare un miglioramento della sopravvivenza globale (OS) rispetto alla sola chemioterapia. 16-06-2021 - Carcinoma polmonare non a piccole cellule, con sotorasib sopravvivenza globale di 12,5 mesi; 10-06-2021 - Tumori in stadio avanzato, cemiplimab ottiene doppio parere positivo dal CHMP; 13-05-2021 - Carcinoma polmonare non a piccole cellule, la Commissione Europea approva atezolizumab Si conferma la possibilità di trattamento con intento curativo in questo setting di malattia . Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) è una neoplasia polmonare maligna che origina dai tessuti epiteliali in seguito a esposizione a determinati agenti cancerogeni (per esempio fumo di sigaretta, radiazioni, contaminanti ambientali) capaci di causare molteplici alterazioni genetiche. Poiché la malattia è generalmente diffusa nel momento in cui viene diagnosticata, pochissimi pazienti con il carcinoma subiscono un intervento chirurgico. Carcinoma a piccole cellule (chiamato anche microcitoma): Rappresenta il 10-15% dei tumori al polmone. Inoltre, si dovrebbe cercare di evitare il fumo passivo. Quando vengono visualizzate al microscopio, le cellule di un piccolo tumore cellulare appaiono piccole e rotonde. I pazienti con un carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio III hanno un tumore che non è più in fase iniziale e non è operabile, ma potrebbero ugualmente guarire. Quasi tutti i casi sono dovuti al fumo di sigaretta, ma raramente capita in coloro che non hanno mai fumato. “La partecipazione a questo studio – sottolinea il direttore Generale di Villa Sofia Cervello, Walter Messina – conferma il percorso virtuoso e il ruolo di primo che l’Azienda  riveste in ambito nazionale e internazionale nel campo della ricerca, reso possibile grazie all’interazione multidisciplinare fra diverse Unità operative. Cause e Fattori di rischio. Lo studio aveva l’obiettivo di dimostrare che l’aggiunta di atezolizumab migliora la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale.I risultati hanno dimostrato che l’aggiunta di atezolizumab migliora in maniera significativa la sopravvivenza globale mediana (12,3 mesi nel gruppo randomizzato nel braccio di atezolizumab e 10,3 mesi nel gruppo placebo). L’etoposide viene somministrato anche nei 2 giorni successivi. È stato osservato che nei pazienti che hanno ricevuto atezolizumab le progressioni cerebrali sono avvenute circa 10 mesi dopo rispetto ai pazienti che non lo hanno ricevuto, suggerendo quindi la buona efficacia di atezolizumab sul controllo della malattia cerebrale. Anche se le cellule tumorali sono piccole, crescono molto rapidamente e creano tumori di grandi dimensioni. Ma la forma prevalente con circa l'85% di tutti i casi riguarda il carcinoma polmonare non a piccole cellule. Milano - Sanofi e Regeneron Pharmaceuticals hanno annunciato il raggiungimento dell'endpoint primario di sopravvivenza globale nello studio clinico di Fase III su cemiplimab nel carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) localmente avanzato o metastatico. Tuttavia, il sistema di stadiazione tradizionale non è di solito utilizzato per i pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule, che viene classificato come: TERAPIA: Poiché il carcinoma si diffonde rapidamente in tutto il corpo, il trattamento deve includere farmaci chemioterapici assunti per bocca o per iniezione nel corpo. Il primo giorno di ogni ciclo si somministrano sia il platino (cisplatino o carboplatino) sia l’etoposide. Solo circa Il carcinoma polmonare non a piccole cellule è un tipo di cancro del polmone, comunemente indicato anche come carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC). Un terzo di questi pazienti riceve la . Il tasso di sopravvivenza globale a 5 anni per il carcinoma polmonare in stadio 4 è purtroppo solo attorno all'1 per cento. Carcinoma polmonare non a piccole cellule, con sotorasib sopravvivenza globale di 12,5 mesi. You may use these HTML tags and attributes:

. Pubblicato 5 giugno 2021. Nell'accezione comune il carcinoma a grandi cellule viene ad essere considerato come una variante a bassissima differenziazione del carcinoma polmonare a cellule squamose o dell' adenocarcinoma polmonare [2] . All'origine del tumore al polmone la casualità influisce in minima parte. La corretta e precoce diagnosi tumore polmone assicura carcinoma polmonare a piccole cellule sopravvivenza, sulla base di terapie più efficaci perché precoci e tempestive. Per la diagnosi tumore del polmone , in particolare in caso di carcinoma a piccole cellule del polmone, è necessario individuarne l'istotipo, la sede e la diffusione neoplastica. 1634801186 3565 5 0 36 12741804 5324 1 16 16 0 0 589680 26071760888932 5522283639847248996 0 1 589896 266581481118671 716057447256316879 0 2 590004 223590861887728 310690490173741296 0 3 590004 249698213939117 7274970471300843437 0 4 589788 177215949575860 3400113459637589684 0 5 589572 140155664222584 5443866205248309624 0 6 589680 82656245754610 8315979368185375474 0 7 1179468 . Ognuno di questi risultati potrebbe (ma non sempre) suggerire il cancro. Atezolizumab, immunoterapia nel tumore polmonare a piccole cellule. Il Tumor Proportion Score (TPS) del ligando 1 (PD-L1) era variabile con espressione tra 1-19%, 20-49%, ≥ 50. I soggetti erano affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato e/o metastatico, ad istologia squamosa verso non squamosa, con assenza di mutazione EGFR e traslocazione ALK. C e E), ISOTREX GEL Stiefel Laboratories (Isotretinoina), JANUVIA Merck Sharp & Dohme (Sitagliptin), KELO-COTE Advanced Bio-Technologies (Silicone), KETODOL AlfaWassermann (Ketoprofene/Sucralfato), LANTUS OPTISET Sanofi-Aventis (Insulina glargine), LATIXA Brecon Pharmaceuticals (Ranolazina), LENICALM Dolisos Italia (Estratti vegetali), LEVOREACT Jhonson & Jhonson (Levocabastina cloridato), LIPITOR BioIndustria Farmaceutici (Atorvastatina), LOMUDAL Aventis Pharma (Sodio cromoglicato), MAALOX Sanofi-Aventis (Magnesio Idrossido/Algeldrato), MALARONE GlaxoSmithKline (Atovaquone/Proguanil), MANTADAN Boehringer Ingelheim Italia (Amantadina cloridrato), METFONORM Abiogen Pharma (Metformina cloridato), MICARDIS Boeringher Ingelheim (Telmisartan), MIRACLIN Laboratorio Farmacologico Milanese (Dossiciclina), MIRCERA Roche (Metossipolietielglicole-Epotina Beta), MISOFENAC SeFarma (Diclofenac/Misoprostol), MUSCORIL Sanofi-Aventis (Tiocolchicoside), NEO BOROCILLINA Alfa Wassermann (Diclorobenzil), NEO OPTALIDON Novartis (Paracetamolo/Propifenazone/Caffeina), NEOFORMITROL MiPharm Spa (Cetilpiridinio Cloruro), ORTODERMINA SoFar Spa (Lidocaina cloridrato), OSANGIN Marco Antonetto (Dequalinio Cloruro), OSSITOCINA BIL Biologici Italia Laboratoires (Ossitocina), PEGASYS Roche (Interferone Alfa-2a pegilato), POLARAMIN Schering Plough (Desclorfeniramina maleato), PRADAXA Boehringer Ingelheim (Dabigatran etexilato), PURINETHOL Glaxo Wellcome (Mercaptopurina), QUADRASA Norgine Italia (P-aminosalicilato sodico), RAFFREDDOREMED Idosan-GlaxoSmithKline (Paracetamolo-dimetofrina-caffeina anidra-clorfeniramina-isopropamide ioduro), RATIONALE Manetti&Roberts (Destrano cloridato), REACTINE Pfizer (Cetirizina/Pseudoefedrina), ROBINUL AnPharm (Glicopirrolato/Neostigmina), RUSCOROID Sanofi-Aventis (Ruscogenine/Tetracaina cloridrato), SALMETEDUR GlaxoWellcome (Salmeterolo xinafoato), SEREVENT GlaxoSmithKline (Salmeterolo xinafoato), SILOMAT Boehringer Ingelheim (Clobutinolo), Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), SINVACOR MerckSharp & Dohme (Simvastatina), SOLPRENE FarmIgea (Prednisolone/Neomicina), SOMATOLINE Manetti&Roberts (Levotiroxina/Escina), STRATTERA Eli Lilly (Atomoxetina cloridato), SYMBYAX Eli Lilly (Fluoxetina/Olanzapina), TACHIFLU DEC Angelini (Paracetamolo/Acido ascorbico), TANTUM VERDE Angelini (Benzidamina cloridato), TETRABIOPTAL Farmila (Benzalconio cloruro/Tetraciclina), TRAVOCORT Schering (Isoconazolo nitrato/Diflucortolone valerato), UPRIMA Tap Pharmaceuticals (Apomorfina cloridato), VIACREME UniPharma (Mentolo e L-Arginina), VICKS FLU Procter&Gamble (Ibuprofene/Pseudoefedrina cloridato), VICKS VAPORUB Procter&Gamble (Mentolo/Canfora/Eucaliptolo/Trementina), VIRAMUNE Boeringher Ingelheim (Nevirapina), XAGRID Shire Pharmaceutical Contracts (Anagrelide), XELEVIA Merck Sharp & Dohme (Sitagliptin), XERISTAR Boehringer Ingelheim (Duloxetina cloridrato), YAZ Bayer (Etinilestradiolo/Drospirenone), ZANTAC Glaxo Wellcome (Ranitidina cloridato), ZANTREX Zoller Laboratoires (Estratti vegetali), ZAXADIN Sciclone Pharmaceuticals (Timosina alfa-1), ZERINOL Boeringher Ingelheim (Paracetamolo/Clorfenamina Maleato). Per il trattamento di prima linea in pazienti adulti con carcinoma al polmone non a piccole cellule (NCSLC) con elevata espressione di PD-L1. Per lungo tempo, il trattamento standard per i pazienti con tumore polmonare a piccole cellule in stadio avanzato (o metastatico) era rappresentata dalla chemioterapia basata su due farmaci, un sale di platino (cisplatino o carboplatino), scelto dal medico sulla base delle condizioni di salute del paziente, associato ad un secondo farmaco, l’etoposide.Entrambi i farmaci si somministrano in vena. Cos’è un aneurisma dell’aorta addominale? È anche la prima immunoterapia per il trattamento dei pazienti adulti con carcinoma basocellulare avanzato (BCC). Carcinoma polmonare non a piccole cellule - L'anti-PD-L1 atezolizumab migliora la sopravvivenza libera da malattia "L'immunoterapia con l'anti-PD-L1 atezolizumab dopo la chemioterapia adiuvante fornisce un beneficio di sopravvivenza libera da malattia (DFS) rispetto alla miglior terapia di supporto (BSC) in pazienti affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio II . L'esito dello studio di fase III Caspian è stato illustrato nella sessione plenaria del Congresso Mondiale sul tumore al polmone dell’International Association for the study of Lung Cancer, che si è chiuso ieri a Barcellona. Infatti microcitoma prognosi prevede anche un elevato rischio di recidiva, cioè di ripresa di malattia dopo una iniziale risposta alle cure. Sulla base di questi risultati, atezolizumab è stato approvato in associazione alla chemioterapia (carboplatino e etoposide).Questa combinazione rappresenta oggi il nuovo standard terapeutico di prima linea, inserito nelle linee guida AIOM 2020 con raccomandazione positiva forte.
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